الشقيقة (الصداع النصفي)

ما هو؟

حالة تسبب صداعاً شديداً وغثياناً وحساسية للضوء. وهي نوبات متكررة وغالباً مدى الحياة بحسب WHO.

تقدّر WHO أن 3.1 مليار شخص (نحو 40% من سكان العالم عام 2021) يعانون من اضطرابات الصداع بأنواعها، وأن الشقيقة هي ثالث سبب للعجز عالمياً بعد السكتة والاعتلال الدماغي الوليدي، وهي أشيع لدى الإناث.

الأعراض

صداع نابض شديد غالباً في جانب واحد أو خلف العين، وغثيان وقيء، وحساسية للضوء والصوت، ويزداد مع الجهد البدني.

مراحل النوبة: أعراض إنذارية قبل ساعات إلى يومين (تعب، تثاؤب، اشتهاء طعام، تغير مزاج، تيبس رقبة)، هالة حتى ساعة (اضطراب بصري، خدر، دوخة، صعوبة كلام)، ثم النوبة الأساسية من 4 ساعات إلى 3 أيام.

متى تظهر الأعراض؟

المحفزات: الدورة الشهرية، القلق والاكتئاب، التوتر، التعب، تفويت الوجبات، الإفراط في الكافيين، قلة الحركة. وتذكر WHO الكحول واضطراب النوم وبعض الأطعمة.

كيف يُشخَّص؟

لا تفصّل NHS طريقة التشخيص، وتوصي بتقييم الطبيب. (يحتاج مرجعاً ثانياً لمعايير التشخيص).

العلاج

تُذكر هنا فئات العلاج المستخدمة عادة وليست وصفة. يختار الطبيب الخطة وفق حالة كل شخص، ولا تغيّر أي دواء أو جرعة دون مختص.

للنوبة: مسكنات، تريبتانات، جيبانتات، أدوية لعلاج الغثيان. للوقاية: حاصرات بيتا، مضادات اكتئاب، أدوية الصرع، وخز بالإبر، علاج معرفي سلوكي، تدريب استرخاء، فيتامين B2. لا تُذكر جرعات.

تنبه WHO إلى الصداع الناتج عن الإفراط في استعمال أدوية الصداع، وإلى فائدة تقييد الكحول وانتظام النوم والتمارين والغذاء والترطيب وتسجيل النوبات.

الوقاية

النوم في غرفة مظلمة عند النوبة، تجنب المحفزات، شرب الماء، الحد من الكافيين والكحول، وزن صحي، أكل منتظم، تمارين، نوم كافٍ، وإدارة التوتر.

أسئلة شائعة