مرض أو حالة٤ دقائق قراءة
أمراض صمامات القلب
Heart valve disease
أمراض الصمامات مشكلات في واحد أو أكثر من صمامات القلب الأربعة التي تمنع رجوع الدم؛ قد يضيق الصمام أو يتسرب. تتفاوت من بلا أعراض إلى حالات تحتاج علاجاً.
تعرّف NHLBI أمراض الصمامات بأنها مشكلات تصيب واحداً أو أكثر من صمامات القلب الأربعة. الأنواع المذكورة: التضيق (ضيق الصمام)، والارتجاع (تسرب الصمام)، والرتق (غياب الفتحة الطبيعية). من أول أعراضها التعب الشديد، وقد يظهر إغماء وضيق نفس وألم صدر وخفقان.
تذكر NHS أن الصمامات قد تُكتشف عرَضاً عند سماع نفخة قلبية، وأن التشخيص يتضمن سماع القلب وتخطيط صدى القلب وأشعة الصدر وتخطيط القلب. تُراقب الحالات الخفيفة، ويُعالج المصحوب بأعراض بأدوية (مثبطات ACE، مدرات، حاصرات بيتا، مضادات تخثر) و/أو إصلاح الصمام أو استبداله جراحياً. وتشمل المضاعفات اضطراب النظم وفشل القلب والجلطة والتهاب الشغاف.
في دقيقة واحدة12
- ما هو؟
- مشكلة في صمام أو أكثر من صمامات القلب الأربعة.
- من يتأثر به غالبًا؟
- مصابون خلقياً بعيب صمامي، وكبار السن، وأصحاب التهابات سابقة (حمى روماتيزمية، التهاب شغاف) أو احتشاء سابق.
- حاد أم مزمن؟
- يتراوح من بلا أعراض إلى تقدم يحتاج جراحة.
- أهم الأعراض
- تعب، ضيق نفس، دوخة أو إغماء، خفقان، ألم صدر، تورم الكاحلين.
- علامات خطر؟
- نعم: ضيق نفس شديد أو ألم صدر مع ضيق نفس.
- هل يمكن الوقاية؟
- ضبط الضغط والكوليسترول وتجنب التدخين، وعلاج التهاب الحلق العقدي حين يلزم.
ما هو؟
أمراض الصمامات مشكلات تصيب واحداً أو أكثر من صمامات القلب الأربعة، وهي تفتح وتغلق مع كل نبضة لتبقي الدم متجهاً في الاتجاه الصحيح (NHLBI).
الأنواع المذكورة: التضيق (ضيق الصمام)، والارتجاع (تسرب الصمام)، والرتق (عدم وجود فتحة طبيعية) (NHLBI).
الأسباب
تختلف الأسباب من شخص لآخر: قد يولد الشخص بمشكلة في الصمام أو تظهر مع التقدم في العمر أو بسبب عدوى (NHLBI).
وتذكر NHS: عيوب القلب الخلقية، وتغيرات العمر (خاصة مع التدخين وارتفاع الضغط والكوليسترول)، والحمى الروماتيزمية، واعتلال عضلة القلب، والتهاب شغاف القلب، وتلف ناتج عن نوبة قلبية سابقة.
الأعراض
التعب الشديد غالباً أول عرض، وقد يظهر إغماء أو فقدان وعي، وضيق نفس، وألم صدر، وخفقان (إحساس بتخطي أو رفرفة أو خفقان قوي أو سريع) (NHLBI).
وتضيف NHS الدوخة وتورم الكاحلين والقدمين، وتذكر أن بعض المصابين بلا أعراض وتُكتشف الحالة بسماع نفخة قلبية.
كيف يُشخَّص؟
قد يقيّم الطبيب الأعراض ويسمع القلب أو يطلب فحوص تصوير (NHLBI). وتذكر NHS الفحص بالسماعة وتخطيط صدى القلب وأشعة الصدر وتخطيط القلب، مع إمكان الإحالة إلى طبيب قلب. ويمكن في حديثي الولادة كشف مشكلات الصمامات بفحوص الفرز.
العلاج
تُذكر هنا فئات العلاج المستخدمة عادة وليست وصفة. يختار الطبيب الخطة وفق حالة كل شخص، ولا تغيّر أي دواء أو جرعة دون مختص.
قد تعالج الأدوية الأعراض أو تمنع تفاقم الحالة، وقد يوصي الطبيب بجراحة أو إجراء آخر لإصلاح الصمام التالف أو استبداله (NHLBI).
تذكر NHS أن الحالات الخفيفة أو بلا أعراض تُراقب فقط، وأن الحالات الشديدة تعالج بأدوية (مثبطات ACE، مدرات، حاصرات بيتا، مضادات تخثر) و/أو جراحة إصلاح أو استبدال. لا تُذكر جرعات.
المضاعفات
دون علاج قد تؤدي إلى اضطراب نظم القلب والعدوى وارتفاع ضغط الشريان الرئوي وفشل القلب وتوقف القلب (NHLBI). وتضيف NHS الرجفان الأذيني والجلطة والتهاب الشغاف.
متى تحتاج مساعدة طبية عاجلة؟
اتصل بالإسعاف الآن 998
- ضيق نفس شديد (اختناق أو لهاث أو عجز عن الكلام)، أو ألم صدر مفاجئ ينتشر إلى الذراعين أو الظهر أو الرقبة أو الفك، أو ألم صدر مع ضيق نفس أو خفقان: اتصل بالإسعاف.2
راجع طبيبك خلال أيام
- ضيق نفس متكرر، أو تعب ودوخة أثناء الأنشطة العادية، أو خفقان يتكرر أو يزداد، أو تورم الكاحلين، أو ألم صدر متقطع: راجع الطبيب.2
المحتوى تثقيفي، لا يقدم تشخيصًا ولا يغني عن تقييم الطبيب.
أسئلة شائعة
هل كل مرض صمام يحتاج جراحة؟
لا. تذكر NHS أن الحالات الخفيفة أو بلا أعراض تحتاج متابعة فقط، وأن الجراحة أو الأدوية للحالات المصحوبة بأعراض أو الشديدة.2
أسئلة لطبيبك
- أي صمام مصاب وما نوع المشكلة (تضيق أم ارتجاع)؟
- هل أحتاج تخطيط صدى القلب ومتابعة دورية؟
- هل أحتاج جراحة أو إجراء؟
- ما الأعراض التي تستدعي المراجعة العاجلة؟
المراجع
- 1NHLBI / NIH. Heart Valve Diseases. www.nhlbi.nih.gov/health/heart-valve-diseasesجهات صحية ومبادئ توجيهية · تاريخ الوصول 2026-10-04
- 2NHS. Heart valve disease. www.nhs.uk/conditions/heart-valve-disease/جهات صحية ومبادئ توجيهية · تاريخ الوصول 2026-10-06
حالة المراجعة: محتوى محرَّر · آخر تحديث:
سجل التغييرات
- — إنشاء الصفحة.
المحتوى تثقيفي، لا يقدم تشخيصًا ولا يغني عن تقييم الطبيب.