تخطيط صدى القلب (الإيكو)

ما هو؟

بحسب NHS: تخطيط صدى القلب (Echocardiogram) فحص للقلب يُجرى لمعرفة مدى جودة عمله، ويعتمد على الموجات فوق الصوتية، وهي التقنية نفسها المستخدمة في فحوص الحمل.

بحسب NHS: النوع الأكثر شيوعًا هو الإيكو عبر الصدر (TTE) ويُجرى من خارج الجسم على الصدر. والأنواع الأخرى: الإيكو عبر المريء (TOE)، وإيكو الجهد، والإيكو بالصبغة الظاهرة.

بحسب MedlinePlus: يُحوَّل صدى الموجات الصوتية إلى صور متحركة ثنائية أو ثلاثية الأبعاد بحسب الجزء الذي يُفحص من القلب، ويقيّم فحص دوبلر حركة الدم عبر القلب.

لماذا يُطلب؟

بحسب NHS يُجرى الفحص للتحقق مما إذا كانت الأعراض قد تكون ناتجة عن مرض في القلب، ولمعرفة مدى جودة عمل القلب لدى من لديه مشكلة قلبية معروفة، ويُستعمل بعد النوبة القلبية أو لتشخيص قصور القلب وأمراض الصمامات والعيوب الخلقية.

بحسب MedlinePlus يقيّم الفحص صمامات القلب وحجراته والتامور (الغشاء المحيط بالقلب). ويكشف مثلًا صمامات غير طبيعية، وأمراض القلب الخلقية، وتلف عضلة القلب بعد النوبة، والنفخات القلبية، والتهاب التامور وتجمع السوائل حوله، والتهاب بطانة القلب المعدي، وارتفاع ضغط الشريان الرئوي، وشدة قصور القلب، ومصادر الجلطات بعد السكتة أو النوبة الإقفارية العابرة.

التحضير

بحسب NHS: يُسمح عادة بالأكل والشرب بشكل معتاد قبل الفحص، ولا يلزم الصيام إلا في الإيكو عبر المريء (TOE). ويمكنك طلب مرافق (chaperone) أثناء الفحص.

بحسب MedlinePlus: لا تلزم خطوات خاصة للإيكو عبر الصدر، أما عبر المريء (TEE) فلن تستطيع الأكل أو الشرب لعدة ساعات قبل الفحص.

اسأل مركز الفحص عن تعليماتهم الخاصة، فهي المعتمدة في حالتك.

كيف يُجرى؟

خطوات الإيكو عبر الصدر بحسب NHS: تخلع ملابس النصف العلوي وترتدي ثوب المستشفى، ثم تستلقي وتُلصق أقطاب لمراقبة نبض القلب. قد تُعطى صبغة ظاهرة عبر وريد في الذراع. يضع الأخصائي هلامًا موصلًا ثم يحرك المجس على الصدر، ويستغرق الفحص نحو 30 إلى 40 دقيقة.

بحسب MedlinePlus: ستشعر بضغط خفيف على الصدر عند تحريك المجس، وقد يُطلب منك تغيير وضعية جسمك أثناء التصوير.

الإيكو عبر المريء بحسب NHS: ينزل أنبوب رفيع يحمل جهاز موجات صغيرًا من الفم إلى المريء لصور أكثر تفصيلًا، وهو ليس مؤلمًا لكن قد يكون غير مريح. وبحسب MedlinePlus يُخدَّر الحلق وتُعطى أدوية مهدئة، ويوجّه المجسَّ طبيب قلب.

إيكو الجهد بحسب NHS: يجمع بين الإيكو عبر الصدر والتمرين على جهاز المشي أو الدراجة، أو استعمال دواء يحاكي أثر التمرين، مع تصوير بعد ذلك.

فهم النتيجة

بحسب MedlinePlus: الإيكو الطبيعي يُظهر صمامات وحجرات طبيعية وحركة طبيعية لجدار القلب.

بحسب MedlinePlus: قد يعني الإيكو غير الطبيعي أشياء كثيرة؛ بعض الاختلافات بسيطة ولا تشكّل خطرًا كبيرًا، وبعضها علامة على مرض قلبي خطير. من الأمثلة: أمراض الصمامات واعتلال عضلة القلب وانصباب التامور.

بحسب NHS قد يناقش الطبيب النتائج بعد الفحص مباشرة أو في موعد لاحق. تختلف المختبرات والإرشادات والأجهزة، فالمعتمد هو تقرير الفحص وتفسير الطبيب.

المخاطر والأعراض الجانبية

بحسب MedlinePlus: الإيكو عبر الصدر لا توجد له مخاطر معروفة.

الإيكو عبر المريء أكثر تدخلًا. بحسب MedlinePlus تشمل مخاطره التفاعل مع الأدوية المهدئة وإصابة المريء، وهي أكثر احتمالًا لمن لديه مشكلة في المريء.

بحسب NHS: قد يبقى التهاب الحلق بعد إيكو المريء من يوم إلى يومين. وقد يُطلب منك البقاء نحو 30 دقيقة للمراقبة بعد حقن الصبغة. وبعد التهدئة يُمنع القيادة 24 ساعة.

حدود الفحص

المصادر التي قُرئت لا تسرد حدودًا محددة للفحص؛ وبحسب MedlinePlus قد يمنع انسداد الأنسجة وضوح الصورة فتُحقن صبغة ظاهرة.

بعد الفحص

بحسب NHS قد يشرح الطبيب النتيجة فورًا أو في موعد متابعة. ما يلزم بعد النتيجة يقرره طبيبك.

أسئلة شائعة