مقارنة٤ دقائق قراءة
السكري: النوع الأول مقابل النوع الثاني
Type 1 vs type 2 diabetes
النوعان كلاهما سكري، لكن الأول مرض مناعي يتوقف فيه إنتاج الإنسولين تقريباً، والثاني تضعف فيه استجابة الجسم للإنسولين ببطء. الأعراض متشابهة، أما السبب والبداية والعلاج فمختلفة.
في النوع الأول يدمّر الجهاز المناعي خلايا البنكرياس المنتجة للإنسولين وتظهر الأعراض بسرعة خاصة عند الأطفال، ويحتاج المصاب إلى الإنسولين. في النوع الثاني تتطور مقاومة الأنسولين تدريجياً ثم يعجز البنكرياس عن التعويض، وغالباً لا أعراض في البداية. كلاهما يشترك في العطش وكثرة التبول والتعب وتشوش الرؤية.
يُشخَّص النوعان بفحوص الجلوكوز وA1C، وتُضاف الأجسام المضادة الذاتية والببتيد C لتأكيد النوع الأول (NIDDK). قد يظهر النوع الأول أول مرة بحماض كيتوني (NHS). وفي النوع الثاني تبدأ الخطة غالباً بنمط الحياة مع أدوية بحسب الحالة. التفاصيل في صفحتي المرضين.
في دقيقة واحدة123
- ما هو؟
- مقارنة بين نوعي السكري الرئيسيين في السبب والبداية والأعراض والتشخيص والعلاج.
- من يتأثر به غالبًا؟
- النوع الأول يظهر غالباً عند الأطفال والشباب، والثاني غالباً عند البالغين مع عوامل خطر.
- حاد أم مزمن؟
- الأول سريع الظهور ويحتاج إنسولين؛ الثاني بطيء ويُدار بنمط الحياة والأدوية.
- أهم الأعراض
- عطش، كثرة تبول، تعب، تشوش رؤية، نقص وزن في كليهما.
- علامات خطر؟
- نعم: عطش وتبول وألم بطن وغثيان وتنفس عميق وارتباك عند مريض السكري قد يدل على حماض كيتوني.
- هل يمكن الوقاية؟
- نمط الحياة يقلل خطر النوع الثاني؛ للأول لا طريقة مذكورة في مصادرنا.
الفكرة باختصار
السكري اضطراب في استخدام الجسم للجلوكوز بسبب الأنسولين. في النوع الأول ينتج الجسم قليلاً منه أو لا ينتجه لأن الجهاز المناعي يدمّر الخلايا المنتجة له، وفي النوع الثاني لا تستجيب الخلايا له كما ينبغي مع عجز تدريجي في الإفراز.
| الجانب | النوع الأول | النوع الثاني |
|---|---|---|
| السبب | مرض مناعي ذاتي يدمّر فيه الجهاز المناعي خلايا البنكرياس المنتجة للإنسولين | مقاومة الأنسولين في العضلات والكبد والدهون، ثم عجز تدريجي في الإفراز |
| البداية | أعراضه تظهر بسرعة عند الأطفال، وقد تتدرج عند بعض البالغين؛ وقد يظهر أول مرة بحماض كيتوني | يتطور ببطء على سنوات، وكثير من المصابين لا يلاحظون أعراضاً |
| أعراض مشتركة | كثرة التبول، عطش، تعب، تشوش رؤية، جروح بطيئة الالتئام، فقدان وزن | العطش، كثرة التبول، التعب، تشوش الرؤية، فقدان وزن، بطء الالتئام |
| ما يميّز الأعراض | فقدان الوزن غير المبرر مذكور في المصادر ضمن النوع الأول | تذكر CDC بطء التئام الجروح والخدر أو الوخز في اليدين والقدمين ضمن النوع الثاني |
| التشخيص | سكر البلازما وA1C، مع الأجسام المضادة الذاتية والببتيد C لتأكيد النوع الأول | سكر البلازما وA1C وفحص التحمل؛ وتُطلب الأجسام المضادة عند الشك للتمييز بين النوعين |
| العلاج | الإنسولين بحسب الخطة المعتمدة من الفريق المعالج مع مراقبة الجلوكوز | نمط الحياة والأدوية بحسب الحالة، والميتفورمين بداية شائعة لدى كثيرين |
| الوقاية | لا تذكر مصادر هذه الصفحة طريقة لمنعه | نمط الحياة يخفض احتمال ظهوره عند ذوي الخطر (انظر صفحة النوع الثاني) |
الأعراض: ما يتشابه وما يختلف
تعدّ NIDDK وCDC العطش الزائد وكثرة التبول والتعب وتشوش الرؤية من الأعراض المشتركة، وتذكر CDC فقدان الوزن بلا سبب بين الأعراض المشتركة. وتخص CDC النوع الثاني بـبطء التئام الجروح والخدر والوخز في اليدين أو القدمين.
كثيراً ما لا يسبب النوع الثاني أعراضاً في بدايته، ولذلك يُكتشف أحياناً بالصدفة (NHS).
البداية والمخاطر الحادة
قد يظهر النوع الأول أول مرة على شكل حماض كيتوني (NHS)، وهي حالة طارئة. أعراضه بحسب صفحات المصادر: عطش وتبول متكرر وألم بطن وغثيان وتنفس عميق ورائحة فاكهة في النفس وتعب وارتباك.
متى تحتاج مساعدة طبية عاجلة؟
اتصل بالإسعاف الآن 998
- عطش وتبول متكرر مع ألم بطن وغثيان وتنفس عميق ورائحة فاكهة في النفس أو ارتباك لدى مريض سكري: اتصل بالإسعاف.7
راجع طبيبك خلال أيام
المحتوى تثقيفي، لا يقدم تشخيصًا ولا يغني عن تقييم الطبيب.
أسئلة شائعة
هل يتحول النوع الثاني إلى أول؟
لا؛ هما مرضان مختلفان في السبب (مناعي مقابل مقاومة أنسولين). يوضح ذلك NIDDK.1
كيف يعرف الطبيب النوع؟
بفحوص الجلوكوز وA1C، وتُضاف الأجسام المضادة الذاتية والببتيد C لتأكيد النوع الأول عند الشك (NIDDK).2
أسئلة لطبيبك
- ما نوع السكري لدي وكيف تأكدتم؟
- هل أحتاج فحص أجسام مضادة؟
- ما خطة العلاج والمتابعة المناسبة؟
- ما علامات الطوارئ التي أراقبها؟
المراجع
- 1NIDDK / NIH. What Is Diabetes?. www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/what-is-diabetesجهات صحية ومبادئ توجيهية · تاريخ الوصول 2026-10-03
- 2NIDDK / NIH. What is type 1 diabetes?. www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/what-is-diabetes/type-1-diabetesجهات صحية ومبادئ توجيهية · تاريخ الوصول 2026-10-05
- 3NHS. Type 1 diabetes. www.nhs.uk/conditions/type-1-diabetes/جهات صحية ومبادئ توجيهية · تاريخ الوصول 2026-10-06
- 4NIDDK / NIH. Symptoms & Causes of Diabetes. www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/symptoms-causesجهات صحية ومبادئ توجيهية · تاريخ الوصول 2026-10-03
- 5CDC. Symptoms of Diabetes. www.cdc.gov/diabetes/signs-symptoms/جهات صحية ومبادئ توجيهية · تاريخ الوصول 2026-10-06
- 6NHS. Type 2 diabetes. www.nhs.uk/conditions/type-2-diabetes/جهات صحية ومبادئ توجيهية · تاريخ الوصول 2026-10-03
- 7NHS. Diabetic ketoacidosis. www.nhs.uk/conditions/diabetic-ketoacidosis/جهات صحية ومبادئ توجيهية · تاريخ الوصول 2026-10-03
حالة المراجعة: محتوى محرَّر · آخر تحديث:
سجل التغييرات
- — إنشاء المقارنة.
المحتوى تثقيفي، لا يقدم تشخيصًا ولا يغني عن تقييم الطبيب.