مرض أو حالة٤ دقائق قراءة
اعتلال الأعصاب السكري
Diabetic neuropathy
يتلف ارتفاع سكر الدم المزمن الأعصاب مع الوقت، فيسبب تنميلاً أو ألماً في القدمين واليدين، وقد يؤثر في أعضاء داخلية كالقلب والمثانة والهضم.
تذكر NIDDK أن ما بين ثلث ونصف المصابين بالسكري لديهم اعتلال أعصاب طرفي. تختلف الأعراض باختلاف النوع: طرفي (القدمان والساقان واليدان)، ذاتي (القلب والضغط والهضم والمثانة)، بؤري (عصب واحد كمتلازمة النفق الرسغي)، وقريب (الورك والفخذ).
يرتبط تلف الأعصاب بارتفاع الغلوكوز والدهون الثلاثية. قد يسبب الاعتلال الذاتي عدم الإحساس بهبوط السكر. تشمل المعالجة ضبط السكر وأدوية الألم العصبي والعلاج الطبيعي ووسائل المساعدة على الحركة (NHS). وتحتاج القدمان إلى فحص دوري لاكتشاف المضاعفات مبكراً.
في دقيقة واحدة12
- ما هو؟
- تلف الأعصاب الناتج عن السكري.
- من يتأثر به غالبًا؟
- يصيب بين ثلث ونصف المصابين بالسكري بالنوع الطرفي بحسب NIDDK.
- حاد أم مزمن؟
- يتطور مع الوقت؛ وبعض الأنواع كالقريب يتحسن تدريجياً.
- أهم الأعراض
- خدر وتنميل وألم حارق في القدمين، وضعف توازن؛ وأعراض في القلب والهضم والمثانة في النوع الذاتي.
- علامات خطر؟
- نعم: جرح في القدم لا يلتئم.
- هل يمكن الوقاية؟
- ضبط سكر الدم والعناية بالقدمين.
ما هو؟
هو تلف في الأعصاب سببه السكري؛ يضر ارتفاع الغلوكوز والدهون الثلاثية بالأعصاب مع الوقت فتختلف الأعراض باختلاف النوع.
بحسب NIDDK: ما بين ثلث ونصف المصابين بالسكري لديهم اعتلال أعصاب طرفي. وتذكر NHS أن السكري أشيع سبب لاعتلال الأعصاب الطرفي في المملكة المتحدة.
الأسباب
السبب هنا ارتفاع سكر الدم المزمن. أما اعتلال الأعصاب الطرفي عموماً فمن أسبابه أيضاً الإصابات العصبية، وعدوى فيروسية كالنطاقية، وآثار بعض الأدوية، والإفراط في الكحول.
الأعراض
النوع الطرفي: تنميل وخدر في القدمين أو اليدين، ألم حارق أو طاعن، فقدان توازن، وضعف عضلي خاصة في القدمين.
النوع الذاتي: يتلف أعصاب الأعضاء الداخلية فيؤثر في نبض القلب والضغط والهضم والمثانة والوظيفة الجنسية والغدد العرقية، وقد يسبب عدم الإحساس بهبوط السكر.
النوع البؤري يصيب عصباً واحداً وأشهره متلازمة النفق الرسغي؛ والنوع القريب نادر ويصيب الورك والفخذ عادة في جانب واحد ويتحسن تدريجياً خلال أشهر أو سنوات.
كيف يُشخَّص؟
تُجرى فحوص للقدمين واختبارات أخرى يحددها الطبيب؛ ولا تفصّل مصادر هذه الصفحة اختباراً بعينه.
العلاج
تُذكر هنا فئات العلاج المستخدمة عادة وليست وصفة. يختار الطبيب الخطة وفق حالة كل شخص، ولا تغيّر أي دواء أو جرعة دون مختص.
علاج السبب بضبط سكر الدم، وأدوية للألم العصبي، وعلاج طبيعي لضعف العضلات، ووسائل مساعدة على الحركة. لا تُذكر جرعات.
المتابعة
يحتاج المصابون بالسكري إلى فحوص دورية منتظمة بحسب NHS.
الوقاية
ضبط سكر الدم والعناية بالقدمين للحد من تلف الأعصاب ومضاعفاته.
متى تحتاج مساعدة طبية عاجلة؟
راجع طبيبك خلال أيام
- ألم أو تنميل أو فقدان إحساس في القدمين، أو اختلال توازن، أو جرح لا يلتئم: راجع الطبيب.2
المحتوى تثقيفي، لا يقدم تشخيصًا ولا يغني عن تقييم الطبيب.
أسئلة شائعة
هل يصيب اعتلال الأعصاب السكري القدمين فقط؟
لا. النوع الطرفي يصيب القدمين والساقين وأحياناً اليدين، لكن هناك أنواع تصيب أعضاء داخلية (ذاتي) أو عصباً واحداً (بؤري) أو الورك والفخذ (قريب).1
أسئلة لطبيبك
- أي نوع من اعتلال الأعصاب لدي؟
- هل أحتاج دواءً للألم العصبي وما آثاره الجانبية؟
- كيف أفحص قدمي وأحميهما؟
- هل يؤثر الاعتلال الذاتي على إحساسي بهبوط السكر؟
- هل أحتاج علاجاً طبيعياً؟
المراجع
- 1NIDDK / NIH. Diabetic Neuropathy. www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/nerve-damage-diabetic-neuropathiesجهات صحية ومبادئ توجيهية · تاريخ الوصول 2026-10-03
- 2NHS. Peripheral neuropathy. www.nhs.uk/conditions/peripheral-neuropathy/جهات صحية ومبادئ توجيهية · تاريخ الوصول 2026-10-06
- 3NIDDK / NIH. Diabetes & Foot Problems. www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/foot-problemsجهات صحية ومبادئ توجيهية · تاريخ الوصول 2026-10-03
- 4MedlinePlus / NLM. Diabetes — foot ulcers. medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000077.htmجهات صحية ومبادئ توجيهية · تاريخ الوصول 2026-10-06
حالة المراجعة: محتوى محرَّر · آخر تحديث:
سجل التغييرات
- — إنشاء الصفحة.
المحتوى تثقيفي، لا يقدم تشخيصًا ولا يغني عن تقييم الطبيب.