تقنية طبية حديثة٣ دقائق قراءة
الخزعة السائلة
Liquid biopsyctDNA
الخزعة السائلة فحص يبحث في الدم أو سوائل الجسم الأخرى عن واسمات قادمة من خلايا السرطان، بدل أخذ قطعة من الورم. وتوجد اختبارات معتمدة من FDA لاستخدامات محددة، منها اختيار علاج بعض السرطانات وفحص دم لسرطان القولون والمستقيم.
قد يُلجأ إلى الخزعة السائلة إذا تعذّر أخذ خزعة من الورم بأمان. وفي 2020 اعتمدت FDA اختبارًا يحلل الحمض النووي الحر في البلازما كاختبار مرافق لتحديد طفرات في جينَي BRCA1 وBRCA2، وفي 26 يوليو 2024 اعتمدت فحص دم لسرطان القولون والمستقيم للبالغين من عمر 45 فأكثر متوسطي الخطورة.
في دراسة شملت 7,861 شخصًا كشف فحص الدم المعتمد لسرطان القولون والمستقيم السرطان في 83% من الحالات، لكن نحو شخص من كل 10 بلا تغيرات متقدمة يحصل على نتيجة إيجابية كاذبة، والنتيجة السلبية لا تضمن عدم وجود السرطان. أما اختبارات «الكشف عن سرطانات متعددة» فلم تعتمد FDA أيًّا منها، ولم يثبت أي منها أنه يقلل الوفيات بالسرطان.
- مستخدم سريريًا على نطاق واسع
- معتمد لحالات محددة
- في التجارب السريرية
- مرحلة ما قبل سريرية
- تصور نظري
اختبارات محددة معتمدة من FDA لاستخدامات محددة، بينما اختبارات الكشف عن سرطانات متعددة غير معتمدة.
- اختبارات مرافقة لاختيار العلاجمعتمد لحالات محددة
اعتمدت FDA في 2020 اختبارًا من البلازما لتحديد طفرات BRCA1 وBRCA2 لتوجيه العلاج.1
- فحص دم لسرطان القولون والمستقيممعتمد لحالات محددة
اعتُمد في يوليو 2024 للبالغين من عمر 45 فأكثر متوسطي الخطورة.2
- الكشف عن سرطانات متعددة بفحص دم واحدفي التجارب السريرية
لم تعتمد FDA أي اختبار من هذا النوع، ولم يثبت أي منها أنه يقلل الوفيات.34
آخر تحقق من الحالة: · ما معنى مستويات النضج؟
ما هي؟
الخزعات السائلة فحوص واسمات حيوية تبحث في الدم أو سوائل أخرى عن واسمات قادمة من خلايا السرطان.
كيف تعمل؟
يكشف بعضها طفرات الحمض النووي التي تحدث في خلايا السرطان، من الحمض النووي الحر المعزول من البلازما.
أين تُستخدم اليوم؟
قد تُجرى إذا تعذّر أخذ خزعة من الورم بأمان.
اعتمدت FDA في يوليو 2024 فحص دم لـسرطان القولون والمستقيم للبالغين من 45 سنة فأكثر متوسطي الخطورة؛ انظر أيضًا الفحوصات الدورية حسب العمر.
الحدود والمخاطر
النتيجة السلبية لفحص الدم المعتمد لسرطان القولون لا تضمن عدم وجود السرطان، ونحو شخص من كل 10 بلا تغيرات متقدمة يحصل على نتيجة إيجابية كاذبة.
لم تعتمد FDA أي اختبار للكشف عن سرطانات متعددة، ولم يثبت أي منها أنه يقلل الوفيات؛ وفي الأبحاث المنشورة لم يُعثر على سرطان في أكثر من نصف الحالات ذات النتيجة الإيجابية.
أسئلة شائعة
هل يغني فحص الدم عن تنظير القولون؟
لا يقرر ذلك إلا الطبيب؛ فالفحص المعتمد قد يعطي نتائج إيجابية كاذبة، ونتيجته السلبية لا تضمن عدم وجود السرطان. انظر كيف تقرأ أرقام الخطر.2
أسئلة لطبيبك
- ما الفحص الأنسب لي لكشف سرطان القولون، وما حدود كل خيار؟
- ماذا تعني نتيجة إيجابية أو سلبية في هذا الفحص تحديدًا؟
المراجع
- 1U.S. FDA. FDA Approves Liquid Biopsy Next-Generation Sequencing Companion Diagnostic Test. www.fda.gov/drugs/drug-approvals-and-databases/fda-approves-liquid-biopsy-next-generation-sequencing-companion-diagnostic-testجهات صحية ومبادئ توجيهية · تاريخ الوصول 2026-10-08
- 2U.S. FDA. Shield – P230009. www.fda.gov/medical-devices/recently-approved-devices/shield-p230009جهات صحية ومبادئ توجيهية · تاريخ الوصول 2026-10-08
- 3National Cancer Institute (NIH). What Cancer Screening Tests Check for Cancer?. www.cancer.gov/about-cancer/screening/screening-testsجهات صحية ومبادئ توجيهية · تاريخ الوصول 2026-10-08
- 4National Cancer Institute (NIH). Questions and Answers about Multi-Cancer Detection Tests. prevention.cancer.gov/research-areas/networks-consortia-programs/csrn/q-a-about-mcd-testsجهات صحية ومبادئ توجيهية · تاريخ الوصول 2026-10-08
- 5National Cancer Institute (NIH). Biomarker Testing for Cancer Treatment. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/biomarker-testing-cancer-treatmentجهات صحية ومبادئ توجيهية · تاريخ الوصول 2026-10-08
حالة المراجعة: محتوى محرَّر · آخر تحديث:
سجل التغييرات
- — إنشاء الصفحة.
المحتوى تثقيفي، لا يقدم تشخيصًا ولا يغني عن تقييم الطبيب.