تخطيط القلب الكهربائي

ما هو؟

بحسب NHLBI: تخطيط القلب الكهربائي (ECG أو EKG) فحص بسيط غير مؤلم يكشف ويسجل النشاط الكهربائي للقلب. ويُظهر سرعة النبض، وهل الإيقاع منتظم أم لا، وقوة وتوقيت الإشارات الكهربائية في أجزاء القلب.

بحسب MedlinePlus يتكون التسجيل من الموجة P (عمل الحجرتين العلويتين)، ومركب QRS (الحجرتين السفليتين)، والموجة T (تعافي القلب).

أنواعه بحسب NHS: تخطيط الراحة حيث تبقى ساكناً أثناء التسجيل؛ وتخطيط محمول يُلبس عادة 24 إلى 48 ساعة وقد يصل إلى 7 أيام بجهاز يُحمل على حزام؛ وتخطيط الجهد في المستشفى أثناء المشي على جهاز أو ركوب دراجة، ويستغرق عادة بين 40 و60 دقيقة.

لماذا يُطلب؟

بحسب MedlinePlus يُستخدم للكشف عن نشاط قلبي غير طبيعي قد يدل على مرض أو تلف، وللمساعدة في تشخيص ومتابعة اضطراب نظم القلب واعتلال عضلة القلب ومرض الشريان التاجي والنوبة القلبية وفشل القلب. ويُستخدم أيضاً لتقييم الجاهزية للجراحة وتأثير الأدوية ومتابعة أجهزة تنظيم النبض وكشف نوبات قلبية سابقة لم تُشخّص.

تذكر NHS أنه يُجرى عند الاشتباه بنوبة قلبية أو مرض الشريان التاجي أو عدم انتظام النبض، وكذلك لمن لديهم حالة قلبية مشخّصة أو قبل أو أثناء بعض الأدوية.

التحضير

بحسب MedlinePlus: لا يلزم تحضير خاص، لكن بعض الأدوية قد تؤثر في دقة النتيجة، فأخبر مقدم الرعاية بكل أدويتك ومكملاتك ولا توقف أي دواء إلا بتعليمات منه.

بحسب NHS: ارتدِ ملابس يسهل خلعها، وتجنب المرطبات والزيوت والبودرة على الجلد، وقد يلزم حلق الشعر في الصدر. وقبل تخطيط الجهد تجنب الوجبات الثقيلة والكافيين.

كيف يُجرى؟

بحسب NHLBI: تستلقي ساكناً على طاولة، ويثبّت ممرض أو فني عدة أقطاب على جلد الصدر والذراعين والساقين، وقد يُحلق الجلد لتثبيتها. تتصل الأقطاب بأسلاك بجهاز يسجل النشاط الكهربائي على ورق بياني أو حاسوب، ثم تُزال بعد الفحص. ويستغرق الفحص دقائق بحسب MedlinePlus.

في تخطيط الجهد بحسب NHS تزداد شدة المشي أو ركوب الدراجة تدريجياً أثناء التسجيل.

فهم النتيجة

بحسب MedlinePlus يفحص مقدم الرعاية انتظام النبض وإيقاعه، وقد تدل النتيجة غير الطبيعية على حالة قلبية لكن التشخيص قد يحتاج فحوص قلب أخرى. بحسب NHS قد تصل النتيجة في اليوم نفسه أو بعد أسابيع بحسب نوع التخطيط، وقد تلزم مواعيد متابعة.

المخاطر والأعراض الجانبية

بحسب NHLBI: لا مخاطر جدية؛ لا يعطي التخطيط صدمات كهربائية، وقد يظهر طفح بسيط في مواضع الأقطاب يزول غالباً دون علاج. وتذكر NHS إمكان تهيج بسيط للجلد وانزعاج خفيف عند نزع اللاصقات.

حدود الفحص

بحسب MedlinePlus قد لا تكفي النتيجة وحدها للتشخيص وتُطلب فحوص قلب أخرى؛ وللأعراض المتقطعة قد تُوصى مراقبة أطول بجهاز Holter (حتى يومين) أو جهاز أحداث (أسابيع إلى سنوات).

بعد الفحص

تختلف المتابعة بحسب النتيجة والحالة، ويحددها الطبيب؛ وتذكر NHS أن بعض الحالات تحتاج موعد متابعة. لا تتناول هذه الصفحة تفاصيل أخرى.

أسئلة شائعة