مرض أو حالة٤ دقائق قراءة
الكبد الدهني المرتبط بالاستقلاب
Metabolic dysfunction-associated steatotic liver diseaseMASLD
تراكم دهون في الكبد دون سبب كحولي. غالباً لا أعراض له، ويرتبط بالسمنة والسكري وارتفاع الدهون، وأهم علاج له فقدان الوزن ونمط الحياة الصحي.
تستعمل NIDDK المصطلحين القديم والجديد: NAFLD وNASH هما نفسهما MASLD وMASH. في الكبد الدهني البسيط (NAFL/MASLD) تتراكم الدهون فقط، أما في NASH/MASH فيوجد التهاب وتلف في الكبد. تذكر NHS أن معظم المصابين يبقون في المرحلة الأولى (دهون بلا تلف).
تذكر NIDDK أن عوامل الخطر تشمل السمنة ومتلازمة الاستقلاب والسكري من النوع الثاني. وتضيف NHS تكيس المبايض وارتفاع الضغط والكوليسترول والعمر فوق 50. يُشخَّص عادة عرَضاً أثناء فحوص أخرى، وتُجرى تحاليل دم وتصوير (موجات فوق صوتية) وقد تلزم خزعة للتفريق بين NAFL وNASH.
في دقيقة واحدة12
- ما هو؟
- تراكم دهون في الكبد غير مرتبط بالكحول.
- من يتأثر به غالبًا؟
- من لديهم سمنة أو سكري من النوع الثاني أو متلازمة استقلابية أو ارتفاع دهون وضغط.
- حاد أم مزمن؟
- يبقى كثيرون في مرحلة بلا تلف؛ وبعضهم يتطور إلى التهاب وتندب.
- أهم الأعراض
- غالباً لا أعراض؛ وقد يظهر تعب شديد وانزعاج في الجانب الأيمن العلوي من البطن.
- علامات خطر؟
- لا يوجد إنذار طارئ مذكور؛ يُراجع الطبيب عند الشك أو وجود عوامل خطر.
- هل يمكن الوقاية؟
- وزن صحي وغذاء متوازن ونشاط بدني.
ما هو؟
الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) حالة تتراكم فيها الدهون في الكبد، وله نوعان: NAFL (كبد دهني) وNASH (التهاب كبدي دهني) حيث توجد دهون مع التهاب وتلف في الكبد. تدرج NIDDK المصطلحين الجديدين MASLD وMASH اسمين بديلين للحالتين نفسيهما.
وتصف NHS الحالة بأنها شائعة وكثيراً ما ترتبط بزيادة الوزن، ويمكن علاجها عادة بتغيير نمط الحياة، وتسميها أيضاً MASLD.
الأسباب
لا تحدد المصادر سبباً واحداً؛ بل عوامل تزيد الاحتمال، منها السمنة ومتلازمة الاستقلاب والسكري من النوع الثاني (NIDDK).
عوامل الخطورة
بحسب NHS: زيادة الوزن خاصة حول الخصر، وسوء الغذاء وقلة الحركة، والسكري من النوع الثاني، وتكيس المبايض، وارتفاع الضغط والكوليسترول، والعمر 50 فأكثر.
الأعراض
غالباً بلا أعراض أو بأعراض قليلة (NIDDK). وإن ظهرت: تعب شديد، وتوعك عام، وانزعاج أسفل الأضلاع في الجانب الأيمن (NHS).
كيف يُشخَّص؟
يُكتشف غالباً عرَضاً أثناء فحوص لسبب آخر. يراجع الطبيب الأعراض والقياسات واستهلاك الكحول، وقد يطلب تحاليل دم وتصويراً بالموجات فوق الصوتية لاستبعاد أمراض كبدية أخرى (NHS). وتذكر NIDDK التاريخ المرضي والفحص والتحاليل والتصوير وربما الخزعة للتفريق بين NAFL وNASH.
العلاج
تُذكر هنا فئات العلاج المستخدمة عادة وليست وصفة. يختار الطبيب الخطة وفق حالة كل شخص، ولا تغيّر أي دواء أو جرعة دون مختص.
التوصية الأساسية فقدان الوزن؛ فهو يقلل الدهون والتورم والتندب في الكبد (NIDDK). وتذكر NHS غذاء متوازناً وأكثر من 150 دقيقة نشاطاً أسبوعياً وخفض الوزن.
تنص صفحة NIDDK على أنه لم تُعتمد أدوية لعلاج NAFLD/NASH، بينما تذكر NHS أن المصابين بتلف في الكبد قد يحتاجون رعاية متخصصة تشمل أدوية مثل بيوغليتازون أو فيتامين هـ. قد تتغير الخيارات الدوائية، فيُرجع إلى الطبيب المختص ولا تُبدأ هذه المواد دون إشرافه.
المتابعة
تذكر NHS فحوصاً سنوية ومتابعة كل سنتين إلى ثلاث لمراقبة التقدم.
الوقاية
تناول غذاء صحي والحفاظ على وزن مناسب قد يساعدان في الوقاية (NIDDK). وبحسب NHS تمنع تغييرات نمط الحياة التطور إلى مراحل أخطر لدى معظم المصابين.
متى تحتاج مساعدة طبية عاجلة؟
راجع طبيبك خلال أيام
- وجود عوامل خطر (سمنة، سكري، ارتفاع دهون وضغط) أو تعب شديد وألم أيمن علوي في البطن: راجع الطبيب لتقييم الكبد.2
المحتوى تثقيفي، لا يقدم تشخيصًا ولا يغني عن تقييم الطبيب.
أسئلة شائعة
أسئلة لطبيبك
- هل لدي دهون فقط أم التهاب كبدي؟
- كم من الوزن أحتاج إلى خسارته؟
- هل أحتاج فحوصاً دورية أو تصوير ليفية؟
- هل لدي سكري أو دهون دم تحتاج علاجاً؟
المراجع
- 1NIDDK / NIH. Metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD) / NAFLD. www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/nafld-nashجهات صحية ومبادئ توجيهية · تاريخ الوصول 2026-10-04
- 2NHS. Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD). www.nhs.uk/conditions/non-alcoholic-fatty-liver-disease/جهات صحية ومبادئ توجيهية · تاريخ الوصول 2026-10-06
حالة المراجعة: محتوى محرَّر · آخر تحديث:
سجل التغييرات
- — إنشاء الصفحة.
المحتوى تثقيفي، لا يقدم تشخيصًا ولا يغني عن تقييم الطبيب.